Дюфастон при задержке месячных

Можно ли вызвать месячные дюфастоном, каким образом это сделать? Да, это возможно сделать, если нет беременности. В этом препарате содержится синтетический прогестерон, который используется также в лечении бесплодия, эндометриоза, дисфункциональных маточных кровотечений, предменструального синдрома, при угрозе выкидыша.

Вызывает ли дюфастон месячные при наступившей беременности? Если происходит примерно следующая ситуация: женщина, не зная, что является беременной, принимала данный препарат 10 дней и перестала, то у нее может возникнуть угроза прерывания беременности. Хоть этот препарат и способствует сохранению беременности, но только при правильном применении. Задержка месячных после дюфастона может объясняться как раз-таки интересным положением.
А бывает, что небеременные женщины начинают принимать этот препарат и считают, что он сразу должен спровоцировать у них начало критических дней. Это не так. Прогестерон в организме восполняется, но а кровотечение начинается на резкое его снижение, которое происходит после отмены лекарства.

Итак, дюфастон при задержке месячных нужно принимать следующим образом: по 10 мг 2 раза в день в течение 10 дней. На отмену препарата наступает менструация. Хотя желательно сначала удостовериться в отсутствии беременности, так как тогда курс приема препарата не должен прерываться. Если беременности нет, женщина принимает препарат, и на 3-4 день его отмены обычно начинается менструация. Противопоказаний к приему дюфастона практически нет. Это тяжелая почечная недостаточность и период грудного вскармливания, так как действующее вещество проникает в грудное молоко.

Если менструации длительное время не регулярны, нужно выяснить причины задержки месячных, если серьезных заболеваний не выявлено, может быть назначен дюфастон еще на несколько циклов, принимать с 16 по 25 день цикла. Тогда цикл должен стать равен классическим 28-30 дням. Или вместо него принимать пероральные контрацептивы ежедневно 21 день с семидневным перерывом, в который будет начинаться менструация.

Как вызвать месячные при задержке дюфастоном - задача не хитрая. Но обратиться к врачу все-таки стоит. Необходимо пройти УЗИ матки и яичников, возможно, проконсультироваться у эндокринолога, так как причина проблемы может не лежать на поверхности. Нужно сдать анализы на гормоны в определенные дни цикла. А если планируется беременность, то пройти фолликулометрию - посмотреть, происходит ли овуляция. Таким образом получится подгадать удачное время для зачатия ребенка, что бывает сложно сделать при нерегулярном цикле другими, менее информативными, домашними способами.

Среди всех препаратов, которые используются в гинекологической практике, особенно стоит выделить Дюфастон – при задержке месячных это средство способно быстро восстановить нормальную продолжительность и периодичность цикла. Лечение Дюфастоном способно вызвать новую менструацию в течение 6-8 дней, которая является точкой отсчета нового цикла. Это достигается за счет высокого содержания в лекарстве синтетического прогестерона – гормона, баланс которого обычно нарушен при задержке месячных.

Прежде, чем начать прием Дюфастона, стоит определить, чем вызвана задержка, и стоит ли вообще принимать гормональный препарат, который может оказать системный эффект на организм. Кроме того, обычно специалисты устанавливают временные рамки, в течение которых может продолжаться естественное отсутствие менструаций – такой период составляет 10-20 дней, и лишь после его окончания стоит обращаться к врачу, который вероятнее всего назначит Дюфастон для решения такой неудобной проблемы.

Эмоциональное состояние

Наиболее простой и распространенный вариант – перенесенный стресс, который чаще всего вызван перелетами, длительными путешествиями, изменением климатических условий, перегревом или переохлаждением организма.

В таком случае использование Дюфастона позволяет вновь вернуть менструальный цикл в привычные рамки, избежав дискомфорта и неприятных последствий.

Патологии и хронические заболевания

Намного более серьезной причиной является дисфункция яичников, из-за которой может быть очень сильное расстройство менструаций – при таком заболевании продолжительность цикла колеблется от 14 до 35-45 дней. Лечение заболевания требует определения изначальной причины, которая его вызвала. Для этого проводится диагностическое выскабливание поверхности матки и исследование патологических состояний. И лишь при отсутствии серьезных противопоказаний можно начинать пить Дюфастон.

Одной из причин отсутствия месячных, при которых Дюфастон и задержка месячных несовместимы, является появление новообразований, в том числе и онкологического характера. При обнаружении подозрения на такое серьезное заболевание пить гормональные препараты запрещается, так как они могут стать причиной очень быстрого неконтролируемого развития опухолей и кист.

Также показанием для приема такого препарата может быть болезненное хроническое состояние, которое в медицинской практике называют дисменореей. При нем задержка или отсутствие месячных продолжается в течение длительного периода, который достигает года. Он сопровождается повышением чувствительности половых органов, изменением психического состояния и частыми болями – все эти симптомы являются следствием неправильного сочетания основных половых гормонов в теле женщины.

Частым следствием дисменореи может выступать бесплодие – поэтому пить Дюфастон обычно рекомендуют для того, чтобы вызвать менструации и избежать необратимых патологических изменений в структуре яичников. После того, как задержка месячных отступает на второй план, начинается долгое и кропотливое восстановление естественного гормонального фона.

Беременность

При любой ситуации, а в особенности – если задержка месячных возникает у вас впервые, необходимо сделать тест для определения беременности, которая почти всегда прерывает естественное течение менструального цикла.

Однако в этом случае не нужно бояться пить Дюфастон в качестве профилактического средства – прогестерон, который в нем содержится, способствует предотвращению выкидыша и обеспечению нормального здоровья ребенка на протяжении всего срока беременности. Тем не менее, после диагностики такого состояния, необходимо обязательно обратиться к гинекологу, который подскажет, сколько Дюфастона необходимо пить, чтобы восстановить естественный гормональный баланс.

Применение

В медицинской практике известно не только лечебное, но и профилактическое применение Дюфастона. Однако не следует принимать этот факт как подтверждение того, что препарат можно назначать себе самостоятельно.

Если вы решаете начать прием любого гормонального средства, которым является и Дюфастон, вам необходимо проконсультироваться с квалифицированным гинекологом, который укажет, сколько таблеток пить при каких случаях и определит, нет ли противопоказаний для использования данного средства.

Лечение

Если основным симптомом является повторяющаяся в течение длительного периода задержка месячных, прием препарата необходимо начать на 10-12 день цикла. Это время является наиболее благоприятным для вызова менструаций, так как прогестерон накапливается в теле в течение 5-7 дней, после чего его кумулятивной дозы оказывается достаточно для начала процесса.

Когда производится планирование беременности, принимать Дюфастон можно и после 7 дней основного курса лечения для нормализации репродуктивной функции. Однако в большинстве случаев, если тест подтверждает наличие беременности, врачи назначают препарат в качестве профилактического средства. В таком случае он используется уже не для вызова месячных, а для предотвращения выкидыша и нормализации гормонального баланса, который влияет на состояние плода.

При острой угрозе выкидыша необходимо немедленно выпить четыре таблетки Дюфастона и затем обратиться к специалисту, который подскажет, сколько пить в последующем периоде.

Когда причиной использования Дюфастона являются маточные кровотечения, в том числе и дисфункционального типа, необходимо использовать препарат по такой же схеме. Такая мера позволит вызвать месячные в установленный срок, что чаще всего становится решением проблемы.

Когда кровотечения продолжаются после установленного срока, необходимо немедленно обратиться к врачу. Также госпитализации подлежат и женщины с маточными кровотечениями в случае беременности и те, у кого тест впервые показал положительный результат – Дюфастон может быть противопоказан им.

Профилактика

Достаточно часто Дюфастон при задержке месячных назначается в том случае, если такое явление возникает в первый раз и тест при этом является отрицательным. При этом вызвать месячные необходимо для того, чтобы избежать дальнейшего расстройства цикла, и, как следствие – ухудшения гормонального дисбаланса.

Препарат назначают на 10 день задержки, а оканчивают курс после начала первой менструации. Если в течение 7 дней цикл не возобновился, необходимо сделать повторный тест, чтобы исключить беременность.

Также Дюфастон очень часто применяют в качестве вторичного средства при лечении различных воспалительных процессов – в том числе:

• вагинитов;
• эндометриозов;
• прочих патологических изменений в репродуктивных органах женщин.

Он может существенно снижать вероятность обострения воспаления, а также предотвращать развитие онкологических заболеваний.

Кроме того, применение Дюфастона также иногда комбинируют или чередуют с оральными контрацептивами в случае, если тест на определение беременности дает отрицательный результат. Однако какой бы результат ни показывал тест, такое комплексное лечение назначать себе самостоятельно нельзя.

Вызвать месячные дюфастоном можно после назначения этого препарата лечащим врачом. Средство представляет собой синтетический медикамент – аналог женского гормона прогестерона. Недостаток этого компонента в организме приводит к нарушениям со стороны менструального цикла и репродуктивной системы. Дюфастон – это экстренная помощь при проблемах с зачатием.

Препарат во многих случаях назначается для ликвидации недостаточности прогестерона. Для этого состояния характерно отсутствие нормального менструального цикла, зачатия или частые выкидыши.

Дефицит прогестерона вызывает следующие отклонения:

• эндометриоз;
• бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
• угроза выкидыша;
• предменструальный синдром;
• нерегулярные месячные;
• серьезные сбои в цикле;
• дисфункциональные маточные кровотечения.

Как пьют Дюфастон в этом случае, решает лечащий врач на основе жалоб пациентки и ее гормонального фона. Самостоятельно использовать средство не рекомендуется. Многие женщины, желая быстро забеременеть, начинают стимулировать свой организм различными медикаментами. Безусловно, это поможет, но сохраняется вероятность неправильного приема, что в дальнейшем приведет к полному разладу менструального цикла.

Средство нередко применяется в качестве заместительной гормональной терапии. В большинстве случаев его используют для устранения расстройств, обусловленных менопаузой, для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов.

osNIZpMA5zM

Причины задержки месячных

Отсутствие месячных – наиболее распространенная проблема, встречающаяся у каждой второй женщины. Во многих случаях это указывает на успешное зачатие, в других – на серьезные проблемы со здоровьем. В среднем задержка длится 6 суток, это не связано с внешними или внутренними причинами. Если период отсутствия месячных затянулся, необходимо отправляться к гинекологу.

Самые распространенные причины задержки:

• стрессовые ситуации;
• тяжелые физические нагрузки;
• воспалительные заболевания женских органов;
• поликистоз;
• отсутствие нормального питания;
• аборт;
• недавние роды;
• прием некоторых препаратов.

Стрессовые ситуации. Жизненные обстоятельства, сопровождающиеся сильными нервными перенапряжениями, негативно влияют на общее состояние женщины. Некоторые проблемы давят на головной мозг на подсознательном уровне. Связано это может быть с трудностями зачатия. В этом случае месячные способны отсутствовать от нескольких дней до недель.

Тяжелые физические нагрузки. Эта проблема часто встречается у людей, занимающихся профессиональным спортом. Высокие нагрузки негативно сказываются на работе многих органов и систем в организме, в результате чего женские гормоны прекращают продуцироваться и менструация отсутствует. Этот процесс способен затянуться на несколько месяцев.

Воспалительные заболевания женских органов. Сбой менструального цикла часто обусловлен эндометриозом, миомой матки или онкологическими проблемами. Задержка более 10 суток может указывать на воспалительный процесс в придатках.

Поликистоз яичников. Для этого состояния характерно преобладание в женском организме мужского гормона тестостерона. В этом случае у женщины фиксируется избыточный вес и излишнее оволосение.

Отсутствие нормального питания и отказ от многих необходимых организму продуктов приводит к различного рода нарушениям.

Аборт является психологическим и физиологическим стрессом для организма. Качественно проведенная манипуляция не может гарантировать отсутствие проблем.

AyO7PKtkv0A

Недавние роды. У молодой мамы нарушение менструации связано со стрессом и активной выработкой гормона пролактина.

Прием некоторых препаратов. Оральные контрацептивы нередко становятся причиной отсутствия менструации.

Показания к применению “Дюфастона”

Дюфастон при задержке назначается с целью нормализации менструального цикла. Однако важно не только вернуть месячные, но и выявить основную причину, из-за которой произошел сбой. С этой целью проводится полное обследование и назначается лечение.

Если у женщины фиксируется задержка в 2-3 недели, и при этом зачатие не произошло, необходимо отправляться на прием к гинекологу. Незначительное отклонение от нормы может быть обусловлено несерьезными факторами, в том числе сменой климата или стрессовыми ситуациями. В этом случае пить дюфастон нет необходимости.

Если менструация не наступает и по графику приближается следующая, необходимо срочно обращаться к врачу. Для устранения проблемы многие специалисты назначают прием дюфастона. Однако делать это нужно исключительно после сдачи анализов. Ведь не во многих случаях проблема задержки обусловлена дефицитом прогестерона.

Дюфастон – это всего лишь средство, вызывающее менструацию. Оно оказывает положительное воздействие на организм при невозможности зачатия или проблемах с этим процессом. В других случаях необходимо искать первопричину состояния. Как пить препарат правильно, можно узнать у лечащего врача.

Большинство женщин практикует самолечение. Они самостоятельно покупают препарат, и, согласно инструкции, вызывают у себя менструацию. Делать это категорически запрещено. Дюфастон не способен серьезно навредить, но лечиться им самостоятельно не рекомендуется.

Чтобы вызвать месячные, необходимо знать, как принимать средство, в каком количестве и сколько по времени, ведь препарат, несмотря на массу преимуществ, имеет противопоказания и побочные действия.

H6GSmTV4qDM

Если прием дюфастона не помог в решение проблемы, необходимо пройти полное медицинское обследование. В некоторых случаях задержка обусловлена серьезными заболеваниями. Проблемы с менструацией часто указывает на отсутствие овуляции. В этом случае одного дюфастона для нормализации состояния будет мало. Необходимо принимать препараты, действие которых направлено на стимуляцию овуляторной фазы. В этом случае активно применяется комплексное лечение.

Дюфастон для вызова месячных используется довольно часто. Но для грамотного лечения применять его нужно, согласно индивидуальной схеме.

Влияние препарата на менструальный цикл

Прием препарата дюфастон, чтобы вызвать месячные, начинается во второй фазе менструального цикла. Именно в этот период препарат активно восстанавливает дефицит гормонов и способствует нормальной работе репродуктивной системы.

Во время приема дюфастона менструальный цикл должен быть регулярным, однако в случае, если лечение было назначено правильно под руководством опытного специалиста.

Многих женщин интересует вопрос, сколько нужно принимать препарат, чтобы наступила менструация. Оптимальную схему лечения может назначить только специалист. В большинстве случаев принимают по 1 таблетке 2 раза в сутки с 14 по 25 день менструального цикла. Иногда этот период сокращается или, напротив, увеличивается на пару дней. В норме месячные должны начаться на 28 сутки. Однако на практике все может быть по-другому. У некоторых женщин менструация начинается гораздо раньше, у других – все равно фиксируется незначительная задержка. Поэтому важно подобрать оптимальную тактику лечения.

0wJcEw-EV1A

Не стоит пугаться, если вместо нормальной менструации появились коричневые выделения. В начале лечения подобные отклонения фиксируются часто.

Как вызвать месячные дюфастоном без минимальных угроз, следует уточнить у опытного специалиста. К сожалению, средство помогает не всем.

Здоровье любой женщины - это не только хорошее самочувствие ее самой, но и благоприятный климат в семье, а также здоровье детей. Человеческая жизнь - это своеобразный запрограммированный процесс, код которого способны изменить окружающая среда и множество внешних факторов. Внимательное отношение женщины к своему здоровью поможет избежать серьезных заболеваний впоследствии, поскольку все они, безусловно, приводят к значительному сокращению жизни.

Особенно важно для каждой женщины следить за здоровьем своей мочеполовой системы, в сферу которой входят репродуктивные функции ее организма. Главным показателем хорошего женского здоровья в этом случае является правильный менструальный цикл. Как правило, нормой регулярности считается период около 28 дней. Небольшие отклонения от этой цифры, колеблющиеся в пределах 5 - 7 дней, являются неопасными, так как они могут быть вызваны различными не зависящими от женщины факторами.

К примеру, резкая смена климата, прием острой пищи, нервное перенапряжение, недосып, общая усталость могут привести к тому, что менструальный цикл слегка нарушается. Но если задержка месячных длится более 10 дней при отсутствии беременности, и это повторяется довольно часто, то в таких случаях уже требуется внеплановый визит к гинекологу.

Дюфастон: панацея или обычный препарат?

Сбой менструального цикла у женщин является одной из очень распространенных проблем современной гинекологии. Существует достаточно много различных препаратов, способных восстановить месячные и правильно «отрегулировать» их. Довольно часто медики склоняются к необходимости назначить пациентке «Дюфастон» - синтетический заменитель женского полового гормона прогестерона.

При этом стоит заметить, что желательно отказаться от самостоятельного «назначения» этого препарата, поскольку он относится к категории сильнодействующих гормональных средств. Прежде, чем доктор его назначит, он обязательно проведет ряд исследований, позволяющих определить уровень гормонов в организме женщины. Если проблема заключается в малых количествах прогестерона - Дюфастон устранит его недостаток и вызовет месячные. Если же «эти дни» не наступают вследствие других гинекологических заболеваний, специалист назначает нужное лечение параллельно с приемом Дюфастона.

Правила приема препарата при отсутствии месячных

Это средство является самым эффективным на данный момент для вызова месячных. Цикл каждой женщины имеет двухфазовый период, и именно на последней фазе происходит повышение активности . В результате его выработки осуществляется утолщение слоя стенок матки, которая готова принять яйцеклетку в случае беременности. Если же оплодотворения не произошло, то прогестерон содействует отделению эндометрийного слоя от стенки матки и выходу его наружу в виде менструальных кровотечений. Недостаточно количество прогестерона провоцирует отсутствие месячных, в результате чего врач может назначить Дюфастон.

Одноразовая доза лекарства определяется для каждой пациентки индивидуально и зависит от общего состояния женщины. Обычно в сутки следует принять 20 мг препарата. Курс приема составляет 5 дней и начинается с 11 по 25 день цикла. Поскольку длительность менструального цикла у каждой женщины разная и колеблется от 21 до 35 дней, то определение дня начала лечения осуществляется врачом в зависимости от этих данных. Рекомендованное время приема - по одной таблетке утром и вечером, при этом желательно установить для себя строгие часовые рамки. Обычно лечение происходит на протяжении 2 - 3 месяцев в четко обозначенные доктором сроки.

Как правило, кровотечения начинаются через 3 - 4 дня после приема средства, но принимать лекарство следует и дальше - по предписанию доктора. Обозначенная доза обязательно должна быть задействована в полном объеме, поскольку резкая остановка приема препарата может привести к длительным задержкам.

Кроме того, в период прохождения лечения обязательно следует использовать средства контрацепции - в тех случаях, если вы ведете половую жизнь и для вас беременность нежелательна. Применение этого препарата в течение нескольких менструальных циклов значительно активизирует процесс овуляции и может увеличить вероятность зачатия.

Отсутствие месячных при приеме Дюфастона

Этот препарат является весьма популярным средством в гинекологии, так как с его помощью можно сохранить беременность, а также решить множество проблем, связанных с нарушением менструального цикла. Правильно рассчитанная доза дает возможность значительно улучшить самочувствие женщины и отрегулировать уровень гормонов в организме. Достаточно часто женщины, проходящие курс лечения этим препаратом, ожидают молниеносного восстановления цикла и искренне недоумевают по поводу отсутствия кровотечения в процессе приема средства.

Сбалансирование природных гормонов до того уровня, который требуется для нормального функционирования, требует учета индивидуальных особенностей каждой отдельной женщины. Именно поэтому реакция организма на лечение у всех будет разной. Для одних характерны начало установки цикла уже на 3 - 4 день после окончания приема, другим потребуется месяц для полного урегулирования гормонального уровня. Поэтому, начиная лечение этим препаратом, нужно быть готовым к различным проявлениям организма на его действие.

Отсутствие месячных после приема Дюфастона

Оптимальный срок задержки после приема Дюфастона исчисляется одним месяцем - именно столько организму нужно, чтобы окончательно восстановиться гормонально. Если же этого не происходит, а тест на беременность показывает отрицательный результат, то в таком случае следует пройти полное медицинское обследование женских органов. Для этого нужно:

• сдать анализ крови на прогестерон с промежутком во времени чуть меньше месяца;
• обследовать на УЗИ надпочечники и яичники;
• регулярно измерять базальную температуру.

Главное, что нужно при этом помнить - Дюфастон является препаратом, лечение которым должно происходить под наблюдением и по назначению врача.

Эффективность препарата

Главной особенностью этого средства является его хорошая переносимость организмом при минимуме побочных эффектов, один из которых может встречаться в виде прорывных кровотечений. Как правило, они не несут серьезных последствий и могут быть устранены посредством увеличения дозы препарата. В климактерическом периоде при перестройке организма он помогает восполнить возрастной дефицит гормонов, а также предотвращает многие патологические изменения внутренних половых органов. Принимая активное участие в овуляции, Дюфастон не обладает эстрогенным действием - то есть не повышает уровень стероидных гормонов.

При задержке месячных это средство является чрезвычайно эффективным лекарством современной медицины. Успех его применения гарантирован при соблюдении всех правил приема, грамотно установленной дозировке, основанной на тщательном исследовании организма пациентки. Кроме этого, как говорят факты, зафиксированные в практике использования этого лекарства, Дюфастон может снижать риск проявления воспалительных процессов, а также предотвратить развитие раковых опухолей женских органов.

Противопоказания по применению Дюфастона

Противопоказания из инструкции Дюфастона

Назначать с большой осторожностью либо вообще отказаться от него следует в таких случаях:

• нарушения функции печени;
• болезни желчного пузыря;
• онкологические заболевания яичника и молочной железы;
• проблемы сердечно-сосудистой системы;
• индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Относительно побочных эффектов, то помимо упомянутых выше прорывных кровотечений, в отдельных случаях может наблюдаться:

• набухание молочных желез;
• нарушение сна;
• проявление аллергических реакций;
• раздражительность;
• головные боли.

При правильной дозировке и грамотном использовании препарата такие проявления практически не наблюдаются. Поэтому основное правило лечения, которое должно полностью соблюдаться пациентами, заключается в приеме препарата исключительно под контролем специалиста .

О состоянии репродуктивного здоровья женщины свидетельствует регулярный менструальный цикл. Каждая из представительниц слабого пола хоть раз в жизни сталкивалась с задержкой месячных. Чтобы решить данный вопрос, следует посетить врача, который тщательно проанализирует ситуацию и порекомендует тот или иной препарат для вызова менструации.

Коротко о менструации

Менструальным циклом называется временной промежуток, отсчитывающийся от первого дня последний менструации до первого дня начавшейся. В норме его продолжительность составляет 21 – 35 дней, а менструации длятся 3 – 7 суток. В менструальном цикле различают две фазы:

• в первую (контролируется ФСГ и протекает под эгидой эстрогенов) происходит пролиферация эндометрия (пролиферативная фаза).
• во время первой фазы эндометрий начинает утолщаться (до 4 – 5 мм) и разрастаться, а в яичнике созревают фолликулы.

Беременность

При задержке, а тем более отсутствии месячных больше 10 суток первым делом необходимо исключить беременность. Как говорится, и незаряженное ружье раз в год стреляет. То есть, несмотря на принятые меры предохранения, шанс забеременеть все равно остается (см. ).

Послеродовый период

Менструации не стоит ждать как минимум 4 (а лучше 8) недели после родов, несмотря на то, что женщина придерживается искусственного вскармливания. В первые 6 – 8 недель после родов раневая поверхность матки (в месте локализации последа) должна зажить и нарастить новый функциональный слой эндометрия, готового к десквамации. А если женщина кормит грудью, то у нее в крови имеет место , который тормозит выработку ФСГ и ЛГ в гипофизе, что соответственно, блокируют секрецию эстрогенов и прогестерона и изменения в эндометрии (трансформация и секреция), необходимые для его отторжения – менструации.

Пубертатный возраст

В период полового созревания считается нормой нерегулярный менструальный цикл в течение двух лет после менархе, что говорит о неустановившимся гормональном уровне и постоянных «скачках» гормонов. Имеет место укорочение или удлинение цикла, что сопровождается либо задержкой месячных, либо неожиданным их наступлением. Если по истечении указанного времени цикл не отрегулировался, следует пройти обследование и исключить другие причины задержки менструации.

Ановуляция

Отсутствие овуляции может случаться у здоровой женщины в 2 – 3 менструальных циклах на протяжении года (см. ). Желтое тело из-за ановуляции не формируется, а пролиферативная фаза не сменяется секреторной, то есть функциональный слой эндометрия не нарастает и отторгаться не чему. Такие ановуляторные циклы случаются из-за кратковременных сбоев в системе гипоталамус-гипофиз-яичники под действием различных, но непродолжительных факторов (смена климата, стресс, физическая перегрузка).

Неполноценное питание

Неполноценное и недостаточное питание, в том числе и строгие отражаются на менструальном цикле. Уровень эстрогенов, которые синтезируются не только в яичниках, но и в жировой ткани, при резком снижении веса уменьшается, что ведет к гормональным расстройствам вплоть до развития аменореи.

Избыточный вес

Избыточная масса тела также может служить причиной постоянных задержек менструации, олигоменореи и . Эстрогены, в большом количестве синтезируемые жировой тканью, преобразуются в андрогены, что вызывает гиперандрогению, нарушение цикла и изменения во внешнем виде ( , и прочие).

Искусственное или самопроизвольное прерывание беременности

Инфекционные заболевания матки и придатков

Как действует дюфастон

Действующим веществом препарата «Дюфастон» является дидрогестерон. В одной таблетке он содержится в количестве 10 мг. Особенностью дидрогестерона является его сходство по строению, химическим и фармакологическим эффектам с природным (натуральным) прогестероном. Так как дидрогестерон не является дериватом тестостерона, то он и не вызывает побочные эффекты, присущие большинству синтетических прогестагенов, полученных из андрогенов (избыточное оволосение или огрубение голоса).

Также препарата не обладает анаболической активностью (не увеличивает синтез белка и массу мышечной ткани), не влияет на производство и метаболизм глюкокортикоидов и температуру, в том числе и базальную (например, при приеме КОК измерять базальную температуру нет смысла). Дидрогестерон поддерживает благоприятное влияние эстрогенов на содержание липидов в крови, но отличается тем, что не влияет на свертываемость крови. Также дидрогестерон не оказывает негативного влияния на углеводный обмен и функцию печени.

Дидрогестерон восполняет дефицит собственного прогестерона в организме, то есть способствует «разворачиванию» второй фазы цикла – разрыхляет эндометрий, подготавливая его либо к имплантации яйцеклетки, либо к отторжению (месячным). Таким образом, дюфастон уменьшает повышенный риск возникновения гиперплазии эндометрия или рака на фоне избытка эстрогенов, что наблюдается при длительных и регулярных задержках менструации.

Показания к приему и дозировка

Препарат, помимо вызова менструации, применяется и по другим показаниям (в случае прогестероновой недостаточности):

• эндометриоз – дюфастон назначается с 5 по 25 день цикла по 1 таблетке дважды в день;
• недостаточность второй фазы (лютеиновая) и лечение обусловленного ею бесплодия – с 14 по 25 день цикла по 1 таблетке;
• предменструальный синдром – с 11 по 25 день по таблетке дважды в сутки;
• нерегулярная менструация – с 11 по 25 день по таблетке дважды в день;
• аменорея – в совокупности с эстрогенами (с 1 по 25 день один раз в сутки) дюфастон необходимо принимать по таблетке дважды в день с 11 по 25 день цикла.

Если реакция эндометрия на препарат по данным УЗИ не достаточна (толщина эндометрия во второй фазе не достигает 10 мм), дозу дюфастона увеличивают до 20 мг.

Как дюфастоном вызвать месячные?

При длительной задержке менструации следует показаться врачу, который в первую очередь исключит беременность. Если беременности нет, то после тщательного сбора анамнеза и жалоб врач устанавливает возможную причину задержки месячных.

• В случае влияния внешних факторов (стресс, смена климата и прочее) менструации начинаются самостоятельно после устранения их действия.
• Но в случае продолжающейся задержки до 10 и больше дней, рекомендуется сдать анализ крови на гормоны, а после приступить к медикаментозному лечению.
• Дюфастон для вызова месячных назначается в дозировке 10 мг (1 таблетка) дважды в день на протяжении 5 дней.
• Менструация начинается после прекращения приема препарата, либо несколько раньше окончания курса.
• Возможно и отсроченное действие, когда месячные «приходят» через 3 – 7 дней после отмены дюфастона.

Если пациентка предъявляет жалобы на нерегулярный менструальный цикл и постоянные задержки месячных, то ей прописывают 3 – 6-месячный курс лечения дюфастоном с 11 по 25 день цикла. Как правило, после проведенного такого курса лечения, цикл восстанавливается.

Противопоказания

• Препарат нельзя принимать при наличии синдрома Ротора и Дабина-Джнонсона
• С особой осторожностью дюфастон назначается, если во время беременности был кожный зуд.
• Также не рекомендован прием препарата при грудном вскармливании (проникает в молоко).
• И, безусловно, дюфастон не назначается в случае индивидуальной непереносимости дидрогестерона.

Побочное действие

Прием дюфастона может сопровождаться рядом побочных эффектов.

• В первую очередь на фоне лечения данным препаратом возможно появление прорывных маточных кровотечений, которые устраняют повышением дозы лекарства.
• Также возможны изменения в системе кроветворения и развитие гемолитической анемии (редко).
• Ряд женщин отмечает появление головной боли или мигрени, повышенную чувствительность молочных желез.
• Не исключается и возникновение аллергических реакций ( и сыпь, и в редких случаях ).
• Возможны нарушения работы печени (слабость или недомогание, и ).
• И крайне редко дюфастон провоцирует развитие отеков конечностей.

Аналоги дюфастона

Существует ряд препаратов, механизм действия которых схож с дюфастоном. Отличительной чертой всех перечисленных аналогов дюфастона является их способность вызывать вялость и сонливость и уменьшать концентрацию внимания.

Активным веществом данного лекарства является натуральный микронизированный прогестерон, который получают из растительного сырья. Утрожестан выпускается в желатиновых капсулах, которые принимают как перорально (внутрь), так и вводятся интравагинально. В одной капсуле содержится 100 активного вещества. Доза при лечении подбирается индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от формы заболевания и выраженности клинических симптомов. Утрожестан, так же, как и Дюфастон, можно принимать во время вынашивания плода. Цена: 28 шт 410 руб.

Действующим веществом препарата выступает прогестерон, полученный синтетическим путем. Ипрожин тоже выпускается в капсулах, которые допускается принимать внутрь или вводить интравагинально. В одной капсуле содержится 100 мг прогестерона. Цена: 15 шт 380 руб.

Крайнон выпускается в виде геле. В одном аппликаторе содержится 1,125 гр. искусственно синтезированного прогестерона. Аппликаторы вводятся во влагалище. Цена: Крайнон 2200-2700 руб.

Этот препарат также содержит синтетический прогестерон по 100 или 200 мг в каждой капсуле. Допускается пероральное и интравагинальное введение праджисана. Цена: 10 шт. 270 руб.

Вопрос-ответ

У меня случилась длительная задержка, тест на беременность отрицательный. Врач назначил принимать дюфастон. После окончания приема пошли темные мажущие выделения, которые продолжались всего 2 дня. Это нормально?

Да, после первого курса приема препарата месячные идут недолго и достаточно скудные, что объясняется неполной пролиферацией эндометрия, то есть слизистая матки еще не совсем была готова к отторжению, так как функциональный слой эндометрия не достиг нужной толщины. После трехмесячного приема Дюфастона и менструальный цикл выровняются и менструации станут более интенсивными и продолжительными.

После отмены дюфастона месячные не начались не на 5, не на 7 день. Тест на беременность сомнительный. Что делать?

Конечно же, в первую очередь стоит исключить/подтвердить беременность, сдать кровь на ХГЧ и провести УЗИ матки. В 90% случаев беременность подтверждается.

Врач назначил мне по поводу длительной задержки дюфастон, но после отмены препарата менструация так и не началась. С чем это связано?

Если беременность в 100% исключена, то возможно, у вас слишком низкий уровень эстрогенов, что не вызвало пролиферацию эндометрия в первую фазу, и, соответственно, не могло подстегнуть и вторую – секреторную фазу цикла. Таким образом, эндометрий оказался «незрелым» и совсем не подготовленным к десквамации – менструации. Необходимо исследовать уровень эстрогенов в первую фазу и содержание прогестерона во вторую и скорректировать лечение нарушенного менструального цикла препаратами эстрогенов и прогестерона.

Прием дюфастона увеличивает вес?

Препарат усиливает обменные процессы, то есть ускоряет усвоение питательных веществ, что может «подстегнуть» аппетит и спровоцировать увеличение массы тела. При лечении дюфастоном следует избегать гиподинамии и контролировать аппетит, тогда вес останется на прежнем уровне. Возможно некоторое повышение массы тела счет периферических отеков, но они исчезают с началом месячных самостоятельно.

Можно ли принимать алкоголь на фоне лечения дюфастоном?

Прием алкогольных напитков не желателен (но не запрещен) при лечении дюфастоном. Препарат метаболизируется в печени, а спирт ускоряет этот процесс, поэтому лечебное действие дюфастона на фоне потребления алкоголя может снизиться.

Можно ли дюфастоном ускорить месячные?

Да, прием препарата с 11 дня цикла позволяет приблизить начало менструации, но врачи категорически не рекомендуют это делать. Все гормональные препараты влияют на гормональный фон организма, и «невинное» желание сдвинуть цикл в ту или иную сторону может привести к дисфункции яичников и даже бесплодию.